9 января в журнале «The Lancet Neurology» были опубликованы результаты исследования, согласно которым терапия антипсихотическими препаратами у пациентов пожилого возраста с болезнью Альцгеймера может повышать долгосрочный риск смерти. Как отмечают авторы исследования, полученные ими данные говорят о более чем серьезных проблемах с безопасностью долгосрочного применения антипсихотических препаратов у данной популяции, и клиницисты, по их мнению, должны попытаться заменить средства этого класса более безопасными подходами в лечении.
В исследование, проведенное с 2001 по 2004 г., были вовлечены 165 пациентов в возрасте 67–100 лет с болезнью Альцгеймера умеренной и высокой степени тяжести, которые были рандомизированы на две группы — получавших антипсихотические препараты и плацебо соответственно.
Результаты исследования свидетельствуют, что пациенты, для которых был сохранен режим терапии антипсихотическими препаратами, подвержены значительно более высокому риску смерти спустя 1 год и более по сравнению с теми, кто продолжил лечение с заменой на плацебо. Так, было выявлено, что через 2 года среди пациентов, получавших антипсихотические средства, живы остались 46% по сравнению с 71% среди принимавших плацебо, через 3 года эти показатели составили 30 и 59% соответственно.
Исследователи считают, что к применению антипсихотических препаратов существуют важные, но ограниченные показания в лечении тяжелых симптомов, особенно агрессии. Однако накопленные сведения в контексте безопасности применения этих средств подчеркивают острую необходимость прекратить их ненужное и затянутое назначение.
Среди антипсихотических препаратов, использованных в исследовании, был Risperdal/Риспердал (рисперидон, «Johnson&Johnson»), а также тиоридазин, хлорпромазин, галоперидол и трифлуоперазин.
|