В сентябре 2008 г. Национальным институтом здоровья и качества медицинской помощи Великобритании (National Institute for Health and Clinical Excellence — NICE) были изданы новые рекомендации по диагностике и лечению детей, подростков и взрослых с синдромом дефицита внимания/гиперактивности (СДВГ), что положило конец многочисленным спорам мировой общественности относительно данной проблемы.
СДВГ — одно из наиболее часто встречающихся психических заболеваний у детей. По данным Национального центра психического здоровья Великобритания (National Collaborating Centre for Mental Health), СДВГ отмечают у 3–5% детей в возрасте до 18 лет практически во всех экономически развитых странах.
Основной упор в новом руководстве сделан на то, что только в тяжелых случаях должен рассматриваться вопрос о назначении препаратов для коррекции поведения, при этом NICE рекомендует применять метилфенидат (Ritalin®,«Novartis»; Concerta®/Концерта®, «Johnson&Johnson»), а также атомоксетин (Strattera®, «Eli Lilly»).
Как отметил Тим Кенделл (Tim Kendall), член экспертной комиссии, принимавший участие в разработке рекомендаций NICE, директор Национального центра психического здоровья, новое руководство не предполагает, что применение метилфенидата связано с высоким риском развития неблагоприятных побочных эффектов и часто неоправдано для детей, а указывает, что врачи должны быть очень осторожными в назначении медикаментозной терапии. В предлагаемом лечении детей с СДВГ риск и польза всегда должны быть тщательно взвешены.
Несомненно, создание данного руководства представляет новый подход к существующей проблеме и поможет врачам правильно диагностировать СДВГ, своевременно и оправданно назначать лечение пациентам, а также даст возможность значительно улучшить прогноз заболевания и социальную адаптацию у данной группы больных.
|