Причина социальных дисфункций кроется в аномалиях островковой доли мозга
Своевременно проводя томографию головного мозга, можно предотвратить случаи самоубийства. Об этом сообщается в новом исследовании, проливающем свет на проблему распространенного психического расстройства.

Его авторы изучили процессы, протекающие в мозге людей (преимущественно женщин), страдающих пограничным расстройством личности - заболеванием, при котором пациенты не в состоянии поддерживать стабильные взаимоотношения с другими людьми.

Этим расстройством страдают примерно два человека из 100, один из 10 заболевших кончает жизнь самоубийством.

«Понимание динамики межличностного взаимодействия у этих пациентов уже помогло нам разработать технику лечения, использование которой приводит к сокращению случаев суицида и нанесения себе вреда», - заявил профессор Питер Фонэги из Университетского колледжа в Лондоне, один из авторов исследования, опубликованного на минувшей неделе в журнале Science.

Исследование, в ходе которого пациентам, играющим в ролевые игры, делали одновременно томографию головного мозга, показало, что эти люди не отличаются непостоянством. Тем не менее они импульсивны, и им не хватает «интуитивного ощущения» того, что их взаимоотношения с другими под угрозой. Вероятнее всего, это происходит из-за того, что они не в состоянии прочесть социальные сигналы и понять, что с ними ведут честную игру.

Благодаря игре (в данном случае речь идет об игре, с помощью которой ученые исследовали, в какой степени люди доверяют друг другу) исследователи смогли получить новые сведения о ментальном расстройстве, о том, как его своевременно выявить и лечить.

Игра на доверие, смыслом которой был денежный обмен между инвестором, решавшим, какую сумму вложить, и доверительным собственником, определявшим, сколько денег ему отдать, помогла ученым выявить необычную функцию определенной зоны мозга - островковой доли большого мозга. Она заключалась в реакции на нарушение нормы и появлении чувства равенства.

Подобные выводы крупнейшего в своем роде исследования основываются на энцефалосцинтиграммах более чем 600 человек, среди которых 55 страдали пограничным расстройством личности. О ходе и результатах работы сообщается в статье профессора Фонэги, написанной совместно с профессором Ридом Монтегю из Медицинского колледжа Бейлора в Хьюстоне и их коллегами.

Игра состояла из 10 раундов, в ходе трансфера сумма инвестиций утраивалась, таким образом игроки извлекали больше прибыли при сотрудничестве, чем в случае, если бы инвесторы сохраняли у себя большую часть денег.

Однако исследователи обнаружили, что пациенты с указанным психическим расстройством гораздо неохотнее поддерживали уровень доверия, требуемый от обеих сторон для того, чтобы заработать больше денег.

В частности, они оказались неспособны поправить отношения или вернуть утраченное доверие с помощью такого метода, как проявление большей щедрости, опасаясь подлости, и не шли на то, чтобы возвращать инвесторам больше денег.

Результаты томографии показали, что активность в зоне островковой доли большого мозга пациентов не менялась при изначально большом размере инвестиций (что означало высокий уровень доверия) - реакция оказалось такой же, как и в случае, когда сумма инвестиций была маленькой (что было знаком недоверия). «У них так же инстинктивно возникало чувство несправедливого обхождения с ними, даже если по отношению к ним проявляли щедрость», - заявил профессор Фонэги.

Похоже, что причина некоторых социальных дисфункций, в том числе явной неблагодарности пациентов, неоднократно испытывавших терпение многих специалистов по психическому здоровью, кроется в аномалиях в островковой доле большого мозга, зоне, активирующейся тогда, когда человек проявляет готовность к сотрудничеству или социальному взаимодействию.

Результаты работы показывают, что подобные ролевые игры могут помочь при усовершенствовании психотерапевтических или медикаментозных методов лечения этого расстройства, более распространенного, чем шизофрения или маниакально-депрессивный психоз, и являющегося диагнозом, который ставится в больницах примерно одной пятой из всех пациентов, страдающих психическими заболеваниями.

© The Daily Telegraph, UK, 2008
12.08.2008 / РОДЖЕР ХАЙФИЛД